Riigi hüvitis

Miks on sama ravimi hinnad apteekides erinevad?

Ettevõttena katab apteek oma kulud ainult ravimite ja muude kaupade retseptidest. Ravimite hinnad on rangelt reguleeritud vastavalt ministrite kabineti määrusele nr 803 "Ravimihinna kujunemise põhimõtete eeskiri".

Miks on riiklikul hüvitisel kirjas, et 100% hüvitatakse, aga maksta tuleb?

Kui patsiendile on välja kirjutatud mittereferentsravimid, mis kuuluvad kompenseeritavate ravimite nimekirja A. Sel juhul tasub patsient vastava grupi mittereferents- ja etalonravimi apteegihinna vahe (koos käibemaksuga).
"Võrdlusgrupis" (erinevate tootjate ravimid, mille koostises on sarnased toimeained) ja igal rühmal on kindel võrdlushind - selle grupi odavaima ravimi hind. See sõltub sellest, millist toimeainet ravim sisaldab ja kui palju komponente ravim sisaldab.
Riiklikult hüvitatavate ravimite süsteemi raames gruppides, kus on võimalik ravimiasendus, tasub riik kõige odavamate analoogide eest vastavalt diagnoosile ette nähtud soodusprotsentidele. See tähendab , et kõige kallima ja odavama analoogi vahe katab patsient . See on vajalik selleks, et võimalikult paljud patsiendid saaksid riikliku kompensatsioonisüsteemi raames ravimitelt soodustusi.
Kui arst otsustab välja kirjutada ravimi, mille hind ületab vastava rühma võrdlushinna, peab see olema meditsiiniliselt põhjendatud otsus. Arsti kohus on patsienti sellest teavitada, samuti määrata kõige sobivam ravim, mis oleks vastavuses patsiendi võimalustega.
B-nimekirjas on ravimid, mida ei saa teiste ravimitega asendada, mistõttu riik kompenseerib selle hinna vastavalt vastava diagnoosi eest ette nähtud hüvitise suurusele.

Miks tuleb 100% riiklikule hüvitisele lisaks maksta 0,71 senti?

Patsiendi ostmisel kompensatsioonikategooria Ι piires kompenseeritavate ravimite nimekirja kuuluvaid ravimeid või meditsiiniseadmeid tasub patsient apteegis iga retsepti eest 0,71 eurot . Tervishoiuamet vähendab apteegiga arveldades tagastatavat summat patsiendi tehtud makse summa võrra.

Apteeker:
· Annab apteekri pädevuse piires tasuta konsultatsioone, kooskõlastades vajadusel tema tegevused arstiga.
· Hoiatab vajadusest lõpetada iseravimine ja pöörduda viivitamatult arsti poole.
· On farmaatsia kõrg- või keskharidusega spetsialist, kelle elukutse on elukestva õppe oluline osa, mis määrab ka tema pädevuse ulatuse.

Näide, kuidas kompenseeritavate ravimite hinnad kujunesid!
Amlodipine Accord 5mg N30 pakend on võrdlusravim.
Võrdlushind = 0,59 eurot
Apteegi hind (apteekides ei erine) = 0,59 eurot
PP1 (PP1 - patsiendi lisatasu 100% hüvitise korral) saab patsient 100% hüvitist, kus ta maksab iga retsepti eest vaid 0,71 eurot .

Agen 5mg N30 pakendis on mittereferentsravim.
Võrdlushind (muutmata) = 0,59 eurot.
Apteegi hind (apteekides ei erine) = 0,99 eurot.
PP1 (PP1 - patsiendi lisatasu 100% hüvitise korral) saab patsient 100% hüvitist ja tasub võrdlusravimi ja mittereferentsravimi vahe, mis on 0,40 EUR + 0,71 EUR iga retsepti kohta. Kogusumma = 1,11 eurot.

Millest koosneb riiklikult kompenseeritavate ravimite nimekiri?

See koosneb:
  • Nimekiri A, mis sisaldab samaväärse efektiivsusega ravimeid;
  • Loetelu B, milles puuduvad KZS-is sisalduvate ravimitega samaväärsed ravimid.
  • Nimekiri C, kuhu on kantud ravimid, mille kulud ühe patsiendi ravile aastas ületavad 4268,62 eurot ja tootja kohustub teatud arvu patsientide ravimikompensatsiooni kulud katma oma vahenditest.
Mil määral riik ravimeid hüvitab?

Ravimeid kompenseerib riik olenevalt diagnoosist 100%, 75% ja 50%.

Lastele hüvitatakse ravimid ja meditsiiniseadmed 100%.
Alates 2014. aastast makstakse kuni 18-aastastele lastele kompenseeritavate ravimite nimekirja kuuluvate ravimite ja meditsiiniseadmete eest 100%. Samaväärse efektiivsusega ravimite rühmades makstakse 100% odavamaid samaväärse efektiivsusega ravimeid (M-nimekirja kuuluvate ravimite 100% kompensatsioon lastele mõeldud odavamate ravimite puhul ei kehti).

Kui ravim määratakse esimest korda
Siis eeldatakse, et arst kirjutab retseptile vastava diagnoosi jaoks mõeldud ravimi üldnimetuse, kui patsient saab konkreetse diagnoosi jaoks mõeldud kompenseeritavat ravimit esmakordselt. Seevastu apteegis väljastab apteeker odavaima vastava üldnimetuse ravimi. Kui apteegis väljastatav odavaim ravim ei anna soovitud ravitoimet, saab arst välja kirjutada teisi ravimeid, alustades järgmisest odavaimast vastava üldnimetusega ravimist.

Kompenseeritavate ravimite nimekirja uuendamine
Kompenseeritavate ravimite loetelu uuendamisega seotud muudatustest teavitatakse mõlemaid arste, saates ettevalmistatud infomaterjali, patsiente aga meedia ja NVD kodulehe kaudu.
NVD teostab regulaarselt KZS-is juba sisalduvaid ravimeid:
  • hinnaanalüüs võrreldes teiste Euroopa Liidu riikide hindadega;
  • tõhususe analüüs, mis põhineb uusimatel teadusuuringute andmetel.
See annab võimaluse:
  • saavutada juba ravikindlustussüsteemi kuuluvate ravimite hinnaalandus, vähendades patsiendi omaosalustasu;
  • pakkuda patsientidele muid kulusid ja terapeutiliselt tõhusamat ravimihüvitist;
  • vähendada kulusid ravikindlustussüsteemi kuuluvate ravimite kompenseerimisele, tagades ravimite hüvitamise suuremale hulgale patsientidele.
Kompenseeritavate ravimite nimekirja koostamine
KZS-i loomise põhiprintsiip – nimekirjas on terapeutiliselt ja kulutõhusad ravimid, mis vastavad rahvusvahelistele ravijuhistele.
Ravimite arvamist kompenseeritavate ravimite nimekirja saab taotleda iga ravimitootja või turustaja, märkides ära kõnealuse ravimi hinna. Tervishoiuteenistus hindab iga tervishoiuteenistuse taotletud ravimit:
  • võrdlev tõhusus. Efektiivsust võrreldakse teiste konkreetse haiguse ravis kasutatavate ravimite efektiivsusega (põhineb teadusuuringute andmetel, samuti kohalikel ja rahvusvahelistel ravijuhenditel);
  • hind. Ravimi hinda hinnatakse võrreldes teiste Euroopa Liidu riikide hindadega. KZS-is sisalduvate ravimite hind ei tohiks olla kõrgem kui Euroopa Liidu riikide madalaim hind ning mitte kõrgem kui Eestis ja Leedus. Lisaks võrreldakse hinda ravimi terapeutiliste eelistega.
Ravimite hüvitamise kord Lätis on kehtestatud lähtudes Euroopa Parlamendi ja nõukogu direktiivist 89/105/EMÜ (inimestele mõeldud ravimite hindu reguleerivate meetmete läbipaistvuse ja nende kaasamise kohta riiklikesse kindlustussüsteemidesse) . Ravimite hüvitamise kord on määratud Leedu Vabariigi Ministrite Kabineti määrustega nr. 899. (31.10.2006)

Kompenseeritavate ravimite ostmise kulud kaetakse järgmiste hüvitiskategooriate rakendamisega:

4.1. I kategooria – hüvitis 100% ulatuses või vastava rühma võrdlushinna ulatuses (kompenseeritavate ravimite nimistusse A kuuluvate ravimite ja meditsiiniseadmete puhul), kui patsiendil diagnoositakse krooniline eluohtlik haigus või rasket pöördumatut puudet põhjustav haigus, mille ravi eeldab vastavat uimastitarbimist patsiendi elutalitluse säilitamiseks;
4.2. II kategooria – hüvitis 75% ulatuses või – kompenseeritavate ravimite nimistusse A kuuluvate ravimite ja meditsiiniseadmete puhul – 75% ulatuses vastava rühma võrdlushinnast, kui patsiendil on diagnoositud krooniline haigus, mille ravi ilma vastava ravimi kasutamiseta raskendab patsiendi elutähtsate funktsioonide säilitamist või põhjustab raske puude;
4.3. III kategooria – hüvitis 50% ulatuses või – kompenseeritavate ravimite nimistusse A kuuluvate ravimite ja meditsiiniseadmete puhul – 50% ulatuses vastava rühma võrdlushinnast, kui patsiendil on diagnoositud krooniline või äge. haigus, mille ravi eeldab vastava ravimi kasutamist patsiendi terviseseisundi säilitamiseks või parandamiseks või juhul, kui vaktsiinide eest tasutakse kompensatsiooniks eraldatud vahenditest.

Kogu vajalik teave " slotocash casino casinobonus2 " kohta leiate aadressilt https://www.casinobonus2.co